Yumurta Donasyonu

Yumurta Donasyonu

Yumurta Donasyonu aynı zamanda yumurta nakli ya da yumurta bağışı olarak da adlandırılmaktadır. Tüp bebek işleminde kullanılan yumurta hücreleri anne adayı dışında sağlıklı bir kadından alınarak yapılan işleme yumurta donasyonu adı verilmektedir. Yumurta donasyonu, yumurtalık yetmezliği olan kadınlar ile ileri yaşta çocuk isteyen kadınlara önerilen bir yöntemdir. Yumurta Donasyonu ülkemizde yasal olarak yapılabilen bir tüp bebek yöntemidir. Bununla birlikte her ülkede yasal olarak uygulanmadığından bu tedavi yöntemindeki en tecrübeli ülke Kıbrıs olarak gösterilmektedir.

Yumurta donasyonu işlemi ile Tüp bebek tedavisinin başarı oranları kişiye göre farklılık gösterebilir. Yaş, rahim içi durumu, sperm kalitesi ve genel sağlık durumu başarıyı etkileyen sebepler arasındadır. Genele bakıldığı zaman yumurta donasyonu işlemi ile tüp bebek başarısı %85’tir.

Yumurta Donasyonu Kimlere Önerilmektedir?

• Yumurtalıkları olmasına rağmen yumurta üretimi gözlenmeyen kadınlara,
• Yumurtalıkları ameliyatla alınmış kadınlara,
• Daha önceki tüp bebek denemelerinde yumurta kalitesinin kötü olduğu saptanmış kadınlara,
• Erken menopoz durumlarında,
• Birden fazla başarısız tüp bebek denemesi olan çiftlere,
• Kemoterapi veya ışın tedavisi gibi nedenlerle yumurtalıkları zarar görmüş olan kadınlara,
• Genetik bir hastalığı bulunan kadınlara ve bu nedenle tekrarlayan düşüğü olanlara
• İleri yaş nedeniyle yumurtalık fonksiyonlarının yeterli olmadığı kadınlara

Yumurta Donasyonu İşlemi Öncesi Yapılması Gereken Testler Nelerdir?Kadından

• Hemogram (Kan sayımı)
• Progesteron
• E2
• Prolaktin
• HBA1C
• Kan grubu
• TSH
• FT4
• FT3
• HBsAg
• AntiHIV
• AntiHCV
• VDRL
• Rahim filmi (HSG)

Erkekten

• Sperm analizi
• Kan grubu
• HBsAg
• AntiHIV
• AntiHCV
• VDRL

Yumurta Bağışçısı

Yumurta bağışçısının anne ve baba adaylarıyla benzer fiziksel özellik göstermesine özen gösterilmektedir. Bağışçılar kan grupları, etnik kökenleri ve dış görünüş özellikleri bakımından mümkün olduğunca alıcı çiftlere benzer özelliklerde seçilmektedir. Tedavi süresince gizlilik esas olup bağışçı hakkındaki kişisel bilgiler anne ve babaya verilmezken aynı şekilde bağışçıya da anne ve baba hakkında herhangi bir bilgi verilmemektedir.

Bağışçıları tedavi protokolümüze dâhil etmeden önce dikkat ettiğimiz kriterler aşağıda özetlenmiştir;

• 20-29 yaş arasında olmak
• Serolojik, bulaşıcı hastalıklar, akdeniz anemisi, ve kromozom analizi dâhil olmak üzere gerekli kan testlerinde herhangi bir problem olmaması
• Tercihen daha önce sağlıklı bir doğum geçirmiş olması
• Aile öyküsünde genetik ve fiziksel herhangi bir hastalığı bulunmaması
• Sigara, alkol veya herhangi bir madde kullanmıyor olması
• Psikolojik değerlendirme ve hastanemizde yapılacak olan jinekolojik değerlendirme sonrası herhangi bir problem olmaması

Yumurtalıklarının uyarılması;

Yumurta bağışçısı ve hasta eş zamanlı tedaviye başlamaktadır. Yumurta bağışçısı adetinin 2-3. günü klasik tüp bebek tedavisinde olduğu gibi yumurta uyarıcı ilaç tedavisi başlanır. Takiben OPU denilen işlem ile yumurtaları toplanarak ayni gün çocuk isteyen ailenin erkek partnerinin spermleri ile döllenerek embriyo haline getirilir.

Yumurta Donasyonu tıbbi tedavi süreci nasıldır?

Alıcı kadının rahim içi embriyonun implantasyonu yani tutunması için gerekli ön hazırlığa ihtiyaç duyar. Bebeğin tutunabilmesi için hormonal destek sağlanması gerekir. Bunun için tedavisi tarafımızca düzenlenir. Rahim içi bebeğin yerleşmesi için yeterli olduğu zaman embriyo transferi planlanır. Bu ön tedavi süreci yaklaşık 14-16 gün sürmektedir.

Yumurtaların döllenmesi için sperm ne zaman verilmeli?

Sperm, yumurtanın döllenmesi için gereklidir. Bunun için donörün yumurta toplama (OPU) günü erkeğin merkezimizde olması ve sperm vermesi gerekir. Bu işlem öncesi 3-5 günlük cinsel perhiz önerilmektedir. Özel sperm verme odasında mastürbasyon yöntemi ile sperm özel bir kaba alınır. Spermin işleme uygun hale getirilmesi laboratuvar koşullarında yapılır ve dölleme için en uygun spermler seçilir. Eğer donörün yumurta toplama günü erkek sperm veremeyecekse önceden erkek gelip merkezimizde sperm verebilir. Alınan sperm dondurulup saklanır. Dölleme işleminde erkeğin dondurulan spermleri çözülerek kullanılabilmektedir.

Embiryo gelişimi ve Transfer süreci nasıldır??

Sperm ve yumurta ileri bir teknik olan mikroenjeksiyon yöntemi ile laboratuar ortamında döllenir. Bu işlemi takiben bir kültür ortamında embriyoların gelişimleri izlenir. Embriyo gelişimine ve hastanın koşullarına göre 3. ya da 5. günler arasında transfer yapılır. Transfer edilecek embriyo sayısı hastanın sağlık koşullarına, rahminin durumuna ve de embriyo kalitesine bağlı olarak hasta ile beraber karar verilerek belirlenir. Transfer işlemi ağrısız bir işlemdir, yaklaşık 10 dakika sürmektedir. Anestezi gerekmemektedir.

Hamilelik testi ne zaman yapılmalıdır?

Emriyo transferi sonrası hastanın 10-12 gün içerisinde kanta Beta- Hcg testi yaptırması istenir. Bu aşamadan sonra standart gebelik süresi başlamaktadır. Gebelik sonrası hasta 3 aya kadar ilaçlarını kullanmaya devam eder.

Yumurta donasyonu annenin genetik özellikleri bebeğe aktarılabilir mi?

Yumurta donasyonu bebeğin DNA’sı yumurta donörü ve baba adayından aktarılır. Bu yüzden anne adayları genetik özelliklerinin bebeklerine aktarılamayacağını düşünür. Bu alanda araştırmalar hala sürmektedir. Araştırmalarda rahim ortamının beyin gelişimi, çocukluk dönemi metabolizması, bağışıklık sistemi gibi durumlarda etkili olduğunu belirtmektedir.

Bebek anne karnındayken embriyonik sıvı anne ve bebek iletişimini sağlar. Annenin genetik özelliklerinin, zevklerinin çocuğa bu yolla geçtiğini gösteren bazı araştırmalar bulunmaktadır.